【在美就医】说说我在美国做过的肠镜胃镜

hupo · 发表于 2018-9-1 08:31:25

消化系统的问题，如果持续出现且不明原因，找专科医生（GI）看。而需要看GI的病人，
大多需要做肠镜胃镜，这样医生才能做出准确的诊断。

我来说说在美国做肠镜（colonoscopy）和胃镜（EGD）的流程吧，给需要做的同学一个参考。

1: 准备

做肠胃镜前几天会有饮食的要求，比如吃软的食物或者液体，具体看医嘱。

胃镜的准备比较简单，前一天晚上开始禁食，可以喝水，但是胃镜前2小时就不能入口任何东西了。

肠镜相比胃镜就痛苦多了，除了禁食，还有个prep的过程，就是灌肠。事先医生会开灌肠药的prescription，你去药店取回来，在做肠镜前一天开始灌肠。通常灌肠药都是粉末状，兌2L水，在规定时间内分几次喝完。然后就会不停地去厕所了。这个过程，基本是喝水喝到撑死，去厕所频繁的恨不得住在里面。。。

2: check-in

预约肠胃镜的时候，会告诉你需要提前多久checkk-in。前台的小姐姐需要核对 id，保险之类，还有些paperwork要填。然后就在waiting room里等护士出来叫你名字。跟正常看医生check-in差不多。

3: 换衣，问答，输液

护士把你领进去后，会问一下准备工作的情况，最后一次进食，最后一次喝水什么时候啊，灌肠clear了吗。然后让你换上医院的袍子和袜子。肠镜下面要**光，胃镜可以保留内衣。

换好衣服后，护士会把你领到一个有移动床的隔间。躺上床，盖上热乎乎的毯子，然后测血压，量心跳等等。接着护士会问一系列问题：你的用药历史，有没有过敏，糖尿病，心脏病，中风，各种其它病，反正对我来说基本都是答NO。这里插播一个趣事：有一次我不停no no no之后，护士问下一个问题：do you feel safe at home? 我还是no，护士睁大眼瞧瞧我又问了一遍，我才反应过来问题是什么，赶紧改口，心想这怎么不按套路出牌呢？

一连串问答期间，有其他护士进来在胳膊上扎针输液（IV）了。然后麻醉师，医生或者其助手会陆续进来打招呼，问问你感觉怎样，还有什么问题。

4: 睡一觉

一切准备就绪以后，护工会把小床推到医生做肠胃镜的房间。房间里各种仪器，再塞一张床，感觉空间挺局促。护士会给你接上仪器monitor心跳血压，鼻子插上氧气管。胃镜的话还会在嘴里塞个圈固定。然后按照医生指定的方向侧躺好。这时候麻醉师会在你的静脉输液管里打麻醉药了，不出10秒钟，整个人就沉沉的睡去。

这之后就是医生做内窥镜的过程了，病人其实是一无所知的，没有任何感觉。医生会操作内窥镜检查肠胃内部的情况，选一些区域拍照。整个过程大概30分钟左右，胃镜通常比肠镜更快。从头到尾麻醉师也会在一边监控，确保万无一失。

5: 苏醒

醒来时已经被推到恢复区，护士会问你感觉如何，能不能坐起来，要不要喝水等等。病人觉得苏醒得差不多的时候护士会把IV管拔掉，叫家属进来帮换衣服。过一会医生会拿着报告过来跟你讲述诊断结果，怎么治疗之类。有时候内窥镜会取一些sample出来做活检，活检结果要过几天才知道。

6: 回家

病人discharge之后，家属就可以陪同回家了。有的医院会让病人坐在轮椅上，由护士推着轮椅到医院门口的pickup点，直到送病人上车。回家以后基本过一两个小时就可以正常饮食了。

最后有个建议关于肠胃镜预约时间：我尽量约在早上，越早越好。因为如果约到中午或者下午，考虑到头一天就开始禁食，饿肚子的时间就太长了，往往做完后又渴又饿。

总结：没有做过肠胃镜的同学第一次做可能有点小紧张，其实主要是提前一天有个准备过程，做的当天挺快的，睡一觉醒来了，根本没有疼痛。所以放宽心，别紧张。

当然还是希望大家都健健康康的，不需要做肠胃镜最好了。