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[宝宝健康] Well Child Visit 宝宝健康体检简介

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46#
发表于 2013-8-10 23:13:19 | 只看该作者
Very useful! //@北美省钱快报:各种美国育儿知识,关注省钱旗下 @北美育儿快报

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47#
发表于 2013-8-10 23:31:14 | 只看该作者
@lilylee1220 @小时侯的车

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48#
发表于 2013-8-10 23:37:14 | 只看该作者
@菲菲她娘亲   //@北美省钱快报: 各种美国育儿知识,关注省钱旗下 @北美育儿快报

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发表于 2013-8-11 00:55:12 | 只看该作者
受教了 //@北美省钱快报:各种美国育儿知识,关注省钱旗下 @北美育儿快报

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50#
发表于 2013-8-11 06:31:13 | 只看该作者
@果果乐er @Augusta_Wang 备用

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51#
发表于 2013-8-11 11:25:15 | 只看该作者
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52#
发表于 2013-8-11 15:31:15 | 只看该作者
回复@ivymickey:嗯 mark

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 楼主| 发表于 2013-8-11 23:12:13 | 只看该作者
本帖最后由 北美育儿快报 于 2013-8-12 13:16 编辑

Year 2 两岁
以下是一些能帮助你照顾孩子直到下次体检的建议。我们知道养育孩子有很多不同的方法,而我们会将所知的一些大部分家长都认为有效的方法介绍给你。

营养 Nutrition
避免跟2岁大的孩子因食物起冲突会是个明智的决定,家长只要负责定时提供有营养的三餐和零食就好了,要注意避免高盐的“垃圾”食品,例如薯片、热狗、午餐肉等。

给两岁大的健康餐会包含以下四个基本类别的食物:
牛奶/奶制品 – 每天2杯。

水果/蔬菜 – 每天5份或者更多。对于两岁孩子来说,一份相当于2汤匙的水果或者蔬菜,又或者1/4个完整的水果。

面包和谷类 – 每天4份粗粮或者加强营养的谷类。对两岁孩子来说,一份是1/4块面包,2块饼干,或者2汤匙米饭、面食或者麦片。

肉类,鱼肉,禽类,鸡蛋,豆腐,花生酱和豆类 – 每天1oz。

发育 Development​
宝宝的语言能力会有很大的提高,大部分两岁孩子会开始将两到三个词组合成一句话,拥有20-25个词语的词汇量。两岁大孩子通常可以跑得很快而且不会跌倒,会踢球或者扔球,可以独自上下楼梯,可以原地跳,还有可以踮起脚尖走路。涂鸦依然是以乱画为多,但也有一些小孩两岁就可以开始模仿画直线或者圆圈。孩子通常可以将四到八个方块堆叠起来,会玩简单的拼图。你的小孩可以遵照指令做事(如果她愿意的话!)还会模仿你的行为。你会开始看到一些“扮演”的游戏。当你的孩子跟其他孩子玩的时候,你一般看到的是平行游戏(parallel play,大家坐一起但是各自玩着不同的玩具)。

安全 Safety
如果你的孩子在20-40磅之间,她乘车时仍然要坐在安全座椅里,记得检查你使用的汽车安全椅的限制,要确保她的体重身高没有超出限制范围。如果超过40磅,她需要坐在booster seat直到她够8岁或者超过4尺9寸身高。

【小编注:这是最低的要求,现在很多新型号的汽车安全椅都有比较高的上限,可以让宝宝使用更长时间,会更加安全。安全系数:提篮婴儿汽车座(infant car seat) > 后向五点式安全带汽车椅(rear facing car seat) >前向五点式安全带汽车椅(forward facing car seat with harness)>前向安全椅配合使用汽车安全带(forward facing carseat with seatbelt)>坐垫式安全椅(booster seat)】

应付两岁小孩的建议
* 给孩子做好要变化的准备。例如,当你准备离开公园的时候,提前五分钟提醒孩子,而不是到时候才说“现在要走了。”

* 避免提出一些可以被回答“不。”的问题。例如,不要说“你现在要不要穿衣服?”而是说“现在该穿衣服了。”

* 如果可以的话,要允许孩子做选择。例如,“现在该穿衣服了,你想穿哪一套呢?”

* 当孩子肯配合的时候,一定要经常赞他。在另一个大人面前赞美孩子效果会更加好。例如,“奶奶,你看到Tommy刚才的表现吗?他穿好衣服不哭又不闹呢,真棒!”

* 不要指望你的两岁孩子会跟别人分享。轮流来对于他/她来说会是一个更能接受的概念。

疫苗 Immunizations
到两岁体检的时候,你的孩子应该已经打齐直到学前班体检(4岁半到5岁半)的所有疫苗了。

牙齿护理 Dental Care
你的孩子应该继续定期补充氟化物。两岁的时候通常会处方咀嚼片。

建议一岁以上的孩子要定期做牙齿检查。

吸烟声明 Smoking Statement
吸二手烟会影响孩子健康,增加患上许多大小疾病的风险。请给孩子创造一个无烟环境,这也是为了你的健康着想。

令人头痛的小孩 The Trying Toddler
根据定义,18个月到3岁之间的孩子会让人头痛,气死人,有时候会让他们好心又有点自负的父母们很沮丧。下面的讨论会集中在这个年龄段,提出一些普通的方法然后会集中注意几个特别的问题。

第一点就是,这个年龄段涵盖了很广范围的进展。孩子语言能力的飞速提升 – 孩子有能力进行越来越复杂的个人/社会互动。平行游戏会被跟同伴和大人的互动游戏替代。

我们管教这个年纪的孩子的要注意到的事里包括认清他们的发展能力,和明白为什么有些不良行为总是改不了一犯再犯。父母要做好准备,孩子的整体运动和精细运动技能都会有很大提升,所以父母要想好应对措施,既能促进孩子成长,又不会破坏家庭和谐。

管教 Discipline
第二点就是,管教就是教会孩子什么是对什么是错。但这并不等于惩罚。行为,无论好还是坏,都是我们教给孩子的。在这18个月的行为进化阶段里,父母仍然是孩子模仿的主要榜样。我们作为父母,必须要带头以身作则。如果大人总是大声叫喊和争吵,却要求孩子要安静,这是很不合理的。

当做榜样的教育方式得不到想要的效果,行为学派的管教方式可能会取得成功。然而,跟其他所有事情一样,要努力才能有成果。父母必须通力合作以保持一致。管教的方式应该是非暴力的,但同时也要有足够力度来取得最后的成功。

隔离 Time-Out
大部分儿医会建议使用隔离的方法,但隔离的具体操作可以有无穷的变化。隔离应该作为父母对付孩子消极行为的终极武器。可行的方法就是父母要达成一致,一旦他们看到孩子有某个指定的行为就马上制止 – 越早越好。

他们首先要叫孩子停止那个不被接受的行为,尝试将孩子的注意力引向其他活动。如果没有效果,父母会提出隔离的警告。然后,如果有需要的话,再将孩子隔离。

孩子会被放到一个事先约定的地方,家长不需要看着他。这个地方必须是安全的,而父母也不需要孩子合作。例如如果父母要孩子坐在墙角的凳子上,但父母却要时不时去看看孩子是不是坐着的话,这样的time-out可能会没效果。将孩子放回房间可能会更有效,因为如果有需要的话,父母可以关上门。

小孩子为了引起我们注意可能会故意做坏事,而我们有时候教会他们,做坏事能更快的引起我们注意。如果我们的反应是警告他们,然后将他们放到一个完全不能引起我们注意的地方,那孩子迟早会改变他们的行为。

Time-out多久很重要。建议是短暂的两到三分钟。这个时间对于父母和孩子来说都足够长能让大家冷静下来,而又不至于太长以致让他忘记为什么会被放到那里。我们用行为的技术来教育孩子,所以time-out之后给一个解释是至关重要的,例如“我们隔离你是因为…..你明白了吗?”

积极灌输 Positive Reinforcement
而另一方面,教孩子想要的行为可以通过积极的灌输。那就是如果作为父母的我们可以在孩子做好事的时候能够留意到并且会称赞他们的话,他们往往会更愿意多做那样的事情。所以当你看到孩子自己一个或者跟其他朋友安静的游戏的时候,不要静悄悄的走过。停下来,不要害怕会打扰他们。你有留意他们注意他们,这就给孩子灌输了这样做很好的观念。重新强调,保持前后一致的精力和承诺是成功的关键。

对正面行为的建议 Suggestions for Positive Behavior
* 试着尽量将日常活动规律化,定时进餐,定时睡觉。

* 保持一致,要兑现你的承诺,结果和/或奖励。

* 要有耐性。

* 每周花15分钟跟伴侣讨论应对策略。

问题所在 Problem Areas
如厕训练 Potty Training
大部分孩子从两岁半开始训练上厕所,要着重积极的灌输,不要强制。最好不要对远远超出你控制范围的事情投入太多情绪。有时候放弃训练,重新用尿片会让你更轻松一点。要掌握好什么时候该放弃,而什么时候该再努力一把。
睡眠 Sleep

要确保孩子有固定的晚睡和午睡的时间。建立起规律的睡眠程序 –刷牙,洗澡 – 还有临睡前的特别时段,例如讲故事、抱抱等等。可以用夜灯,用一些过渡物件(但绝对不是奶瓶),例如毯子,或者毛娃娃。如果你对孩子睡眠有问题,可以跟医生咨询。

发脾气Tantrums
这个时候最好是呆在家里,觉得孩子开始累了就尽量避免公共场合。计划一些短途的出行,或者用time-out的办法。

兄弟姐妹之间的竞争 Sibling Rivalry
要预防和避免可能会引起问题的情况,要跟伴侣好好讨论应对策略,不要偏心某一个。

同伴之间的互动 Peer Interaction
避免太多人一起,要考虑空间和玩具够不够分配。要教孩子跟别人分享,保持乐观,因为慢慢就会好的。

单亲父母 Single Parent
家长必须在探访的问题上达成一致,应该要定期探访。即使分开了,也尽量分享共同价值观。尝试支持另一方所做的事情。要认识到做到不容易。

建议书籍SuggestedBooks
书名                                                作者
Assertive Discipline for Parents         Canter
Children, the Challenge                    Driekeur
Between Parent and Child                Ginott
Raising a Responsible Child               Don Dinkmeyer and Gary McKay
How to Parent                                 Dr. Fitzhugh Dodson
The Magic Years                              Selma Fraiberg
The First Twelve Months                  Frank and Teresa Caplan
The Second Twelve Months             Frank and Teresa Caplan
Parents and Toddlers                      Terry Brazelton

下次体检Next Visit
孩子下一次的体检会在三岁。
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54#
 楼主| 发表于 2013-8-11 23:13:22 | 只看该作者
Year3 三岁
当孩子庆祝三岁生日的时候,“terribletwo”就正式结束了,然后三岁和四岁的”magicyears”就开始了这时候孩子的世界将会由白日梦和丰富的想象力主导。

健康习惯 Healthy Habits
限制看电视、玩手机、玩电脑的时间,每天控制在一小时以下会是预防孩子将来出现体重问题的最好方法。这样的好处是增加了体力活动的时间,减少可能接触到的暴力现象。专家们特别提醒不要在睡房里看电视。家长应该鼓励玩耍和示范健康的活动,例如阅读,音乐,艺术和户外游戏。这也是一个适宜安排孩子和朋友们参与“play dates(游戏约会)”的年龄。

家长也应该向孩子示范健康的饮食习惯。我们建议不要给任何甜味的饮料,包括果汁,运动饮品,Sunny D和汽水。请给孩子低脂牛奶和清水。将食物和管教关联起来会引起日后的问题。其中很重要的一点是,不要用不健康的食物作为奖励;还有另外一点也很重要:不要用不给食物的方法作为惩罚。

因为很多三岁小孩很挑吃,如果你住在长期阴雨天气的地方,考虑每天在饭后给孩子补充加铁的含有400IU的维他命D的混合维他命咀嚼片。

发育与行为 Development and Behavior
当孩子三岁的时候:
l  口语能力(即表达性语言) -- 现在你应该能听明白孩子大多数时候所说的话,而一个陌生人应该也能听懂一半以上。大部分孩子已经在用含有五六个词语的句子了。

l  聆听和理解能力(即感受性语言)-- 当被问到的时候,你的孩子应该能够指出“这个大“和”这个小“,也能够指出”这个一样的“和”这个不一样“。

l  解决问题和认知的能力 – 你的孩子应该能明白数数的概念,会知道几个数字,他/她可能对时间的概念会越来越清晰。要注意的是三岁小孩通常以自我为中心的角度来思考问题,这是一个正常的发育过程。

l  前期写作技巧(精细动作) -- 你的孩子应该能够用蜡笔涂写而不像以前会经常涂出界那样,很多三岁小孩能够画圈圈,或者使用(儿童安全的)剪刀。

l  前期阅读技巧 – 三岁小孩应该可以一页一页的翻书,手指沿着文字移动,他们通常能够听一些较长的故事,并且能够复述一个熟悉的故事。许多孩子开始认字母了。

l  自助技能 – 三岁小孩应该会开始自己穿衣服和脱衣服,他们应该大部分时候能穿对鞋子。

l  肌肉和平衡(即大肌肉运动) -- 你的孩子应该能够单脚站立一秒或者更长,他/她的平衡和协调会更好,应该可以向前和向后移动,向前踢球,用手抛球和不需扶持自己上下楼梯。

l  社会情绪能力 (即行为)-- 三岁小孩会对新的经历变得更有兴趣,他们喜欢幻想游戏,但通常分不清幻想跟现实的区别。扮演游戏例如“妈妈“或”爸爸“跟玩具和娃娃一起过家家。他们可能仍然不知道如何处理矛盾和冲突,而每当他们做得对的时候都很想得到表扬。有很多小孩得益于有组织的学龄前环境,这能帮助孩子学习健康的交际和行为能力(例如与其他人分享,在围读时间里肯聆听老师阅读)。

如果你家里有家庭暴力,请致电家长热线 与专业的家长培训人员对话,了解更多的社区资源。这个电话是免费而且是保密的。
正如我们认为在每次小儿体检时测量体温、体重和身高很重要一样,儿医们认为衡量孩子的发育和行为也很重要。我们建议你完成一个免费和保密的网上筛查,网址是:http://www.asqoregon.com  使用年龄&阶段问卷(Ages &Stages Questionnaire,简称ASQ)或者年龄&阶段问卷:社会情绪(ASQ:Social-Emotional,简称ASQ:SE)。很不幸的是,你的孩子的筛查结果并不会自动与孩子的儿医分享,如果你的孩子的ASQ或者ASQ:SE的结果建议你联系早期干预机构或者如果你只是有点担心,请打印结果,并且联系儿医做一个后续检查讨论这些问题。

睡眠 Sleep
如果你的孩子很难入睡,夜晚经常醒,有持续的打鼾和异常的睡眠呼吸模式,这些可能是睡眠障碍的迹象。这些问题都应该跟医生讨论。每个孩子需要的睡眠不一样,到三岁的时候,大多数学龄前儿童已经不睡午觉了,但会需要1013个小时的睡眠。
健康睡眠卫生提示包括:

l  避免夜晚醒来,通过限制一些寻求关注的行为,教孩子用喜欢的睡觉玩具来安抚自己。

l  启用简单的、平静的睡前仪式,例如“刷牙、读书、睡觉“。仪式是一个很有效的睡觉提示。

l  提供一个健康的睡眠环境,保持睡房清凉、黑暗和安静。

l  建立固定的睡觉时间和起床时间,对建立睡眠规律,起床时间比睡眠时间影响更大。

l  傍晚不要让孩子喝太多水,但白天要鼓励孩子多喝水(不是果汁)。

安全 Safety
l  汽车安全:你的孩子应该使用安装在后座的汽车安全椅直到他/她超出厂家设定的最高身高/体重限制。大部分学龄前儿童并不够重或者够高足以安全地转到booster seat坐垫汽车椅。千万不要让12岁以下的孩子坐在前座,特别是当你的车有安全气囊。

l  预防中毒:将药物、清洁用品和火柴放到孩子够不着的地方,包括当孩子到祖父母或者其他亲戚朋友家访问的时候也要将危险的物品收起来,比如说妈妈的手袋。

l  枪支安全:家里的枪支对孩子和整个家庭都是危险的,如果家里有枪,一定要确保枪和弹药分别安全锁住不同地方。

l  水上安全:当孩子在水中或者水边的时候,例如在游泳池、浴缸、井、湖泊或者河流等,都必须有大人看着。游泳课程是非常好的想法,但即使孩子学会游泳也不能让孩子独自玩水。

l  街道安全:司机通常看不到小孩子,所以在靠近街道或者停车场的地方一定要全程看紧小孩。要建立硬性的街道安全规矩,在孩子八岁以前都不应让他独自过马路。

l  预防受伤:当孩子骑自行车的时候应该戴好头盔和护垫。

视力 Vision
在三岁体检时,孩子的医生会比较关注眼部疾病,并且会检查确定眼睛功能正常。有童年视力问题的家族历史的小孩通常自身也会有眼睛的毛病。视力筛查是检查视力的非常重要的手段,如果发现问题,儿医会推荐孩子去见眼科医生或者验光师,擅长处理小儿眼睛问题的专业的眼科医生。

牙齿护理 Dental Care
成年人应帮助孩子每天刷牙两次防止蛀牙。此外,你的孩子应该继续补充氟化物(最好的时机是晚睡时),我们建议孩子应至少每年见一次牙科医生进行定期检查和清洁。

疫苗 Immunizations
免疫接种能有效预防严重感染,对你的孩子,你的家庭和我们所处的社会都有益。我们诊所的每位儿医都强烈支持美国儿科学会(AAP),疾病预防控制中心(CDC)和许多其他医疗和公告卫生机构所建议的疫苗时间表。我们不建议推迟接种,也不建议替代的疫苗时间表,例如Dr Sears的时间表。除非有合理的医疗理由,我们并不建议你跳过流感疫苗。然而,如果你过去有保留的、推迟的或者简单忘记接种的情况,我们会帮你的孩子“补上来“。如果你对免疫接种的好处和风险有额外的问题或者担心,请到AAP的网站查询:http://www.healthychildren.org

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55#
 楼主| 发表于 2013-8-14 23:05:31 | 只看该作者
Year4 四岁

健康习惯 Healthy Habits
将看电视玩电脑的时间限制到每天1-2个小时之内是预防孩子将来出现体重问题的唯一最好的方法。减少对着屏幕的时间能增加活动时间和减少孩子接触到暴力的机会。专家特别反对在孩子的房间里放电视或者游戏机。不看电视,其实有很多健康的活动可以做,例如运动,户外游戏,园艺,图版游戏,艺术工程,音乐和阅读。将时间花在一些好玩又有益身心的家庭活动上可以给孩子留下童年的美好回忆。

健康的饮食习惯 Healthy Eating Habits:
家长应该向孩子示范健康的饮食习惯。要记着以下的数字:“5-2-1-0”。意思是你的小孩(和其他家庭成员)每天应该吃“5”份蔬菜和水果(果汁不算),最多看“2”个小时电视/电脑,最少“1”小时体力活动和“0”份甜味饮料(果汁,汽水,运动饮料,Sunny D等等)。没错是“0”。给孩子低脂奶和水。我们希望你不要用甜食或者不健康的食物作为奖励(例如跟孩子说打预防针之后吃雪糕、糖果或者快餐等),也不要以没饭吃作为一种惩罚手段。将食物和教养混为一谈会导致日后的问题。因为很多孩子偏食,而如果你所在的地方经常是阴雨天的话,考虑每天在饭后给孩子含铁和有400IU维他命D的复合维他命咀嚼片。

发育和行为 Development and Behavior
孩子到四岁的时候,
* 你应该能够明白孩子所说的话,你的孩子应该能组织四到五个词语的句子,会用动词,可以复述那些比较熟悉的故事。小孩应该会用描述时间的词(例如早上,下午,夜晚,昨天,或者明天等)并且当被问到的时候,他们能够指出各种不同的颜色。

* 写作前的能力(例如精细动作),孩子应该能装作在写字,会涂鸦,可以临摹三角形和圆圈。

* 阅读前的能力,孩子应该能够识别字母,可以一页一页的翻书。

* 自助能力,孩子几乎能完全自己穿衣服。

* 大肌肉和平衡(大运动)能力,孩子应该可以以脚跟碰脚尖那样走出三步,大部分可以骑三轮车骑至少10尺远。

* 社会-情绪(行为)能力,小孩喜欢和玩具、娃娃甚至想象中的朋友玩扮演游戏。他们爱玩捉迷藏,兵捉贼和其他需要轮流替换和守规则的游戏。他们应该不会故意伤害其他人,而当其他人受伤的时候他们应该表现出关心。

要记着他们幼稚的大脑还在发育阶段,你所说的和所做的都会对他们有很深的影响。暴力或者家长之间激烈的争吵绝对不应该在孩子面前出现,因为这样对孩子的大脑发育害处非常大。如果有家庭暴力的问题,请打给家长帮助热线与专业的家长教育者对话,了解更多社区的资源。这个电话是免费而且保密的。让孩子在一个安全、可预计的、充满爱的环境里成长,是孩子准备好上学(和将来的关系)的关键。

入学准备 School Readiness
在孩子四岁时,美国儿科学会的专家们建议进行“幼儿园准备”的筛查。欢迎你通过Age & Stage QuestionnairesASQ http://www.asqoregon.com )完成一个免费和保密的网上筛查来准确评估孩子的发育情况,还有ASQ:Social-EmotionalASQ:SE)来准确评估孩子的行为。但因为孩子的筛查结果并不会自动分享给孩子的儿医,如果你孩子的筛查结果有需要注意的地方或者你有任何担心,建议与儿医约后续检查。我们鼓励在入读幼儿园之前一到两年里孩子先入读一些有组织的,高质量的学前班。我们希望给予孩子一个“预热”,预习阅读、写作、画画、数学、自助,还有可能最重要的交际能力,例如学习分享,和轮流。在家里,每天读书给孩子听也是一个为孩子上学做准备的好方法,这样也能防止将来的读书问题。当给孩子读书的时候,鼓励孩子认字母和单词,向孩子提问图画和故事的问题,并且有礼貌的聆听和回应孩子的评价和意见。

睡眠 Sleep
注重健康睡眠不单是“幼儿园准备”的关键部分,还是预防将来的健康和行为的问题的好方法。如果你的孩子一直有入睡和安睡的问题,夜里频繁醒来,睡眠的时候持续打鼾或者有不正常的呼吸模式,这些都可能是睡眠障碍的迹象。睡眠障碍会严重影响“幼儿园准备”,这个问题应该要与儿医讨论。每个小孩对睡眠的要求都不一样,但基本上大多数四岁的学龄前儿童不再午睡而需要11-13小时的晚睡。健康睡眠卫生提示包括:

* 通过限制寻求注意的行为来避免夜里醒来。

* 建立一个简单的、平静的睡前程序,例如“刷牙,读书,睡觉”这样,因为睡前程序是很有效的睡眠线索。

* 提供健康的睡眠环境,保证孩子的睡房凉爽,黑暗和安静。教孩子用一些玩具来自我放松。将睡房弄成一个只用来睡觉的地方。

* 建立固定的睡觉时间和起床时间。而起床时间比睡觉时间对于建立睡眠规律有更大的作用。

* 傍晚开始不要给太多水,但是白天的时候应鼓励孩子多喝水(不是果汁)。

安全 Safety
*汽车安全:你的孩子应该使用安装在后座的汽车安全椅直到他/她超出厂家设定的最高身高/体重限制。大部分学龄前儿童并不够重或者够高足以安全地转到booster seat坐垫汽车椅。千万不要让12岁以下的孩子坐在前座,特别是当你的车有安全气囊。

* 预防中毒:将药物、清洁用品和火柴放到孩子够不着的地方,包括当孩子到祖父母或者其他亲戚朋友家访问的时候也要将危险的物品收起来,比如说妈妈的手袋。

*枪支安全:家里的枪支对孩子和整个家庭都是危险的,如果家里有枪,一定要确保枪和弹药分别安全锁住不同地方。

* 水上安全:当孩子在水中或者水边的时候,例如在游泳池、浴缸、井、湖泊或者河流等,都必须有大人看着。游泳课程是非常好的想法,但即使孩子学会游泳也不能让孩子独自玩水。

*街道安全:司机通常看不到小孩子,所以在靠近街道或者停车场的地方一定要全程看紧小孩。要建立硬性的街道安全规矩,在孩子八岁以前都不应让他独自过马路。

* 预防受伤:当孩子骑自行车或者滑板车的时候应该戴好头盔和护垫。

* 预防性虐待:请教会孩子面对大人时3个重要的安全规则:(1)大人不应该让小孩向家长保守秘密,(2)大人不应该对私处有兴趣,(3)大人不应该向小孩要求帮助解决他/她的私处的问题(要跟孩子解释“私处”)。

牙齿护理 Dental Care
成年人应帮助孩子每天刷牙两次防止蛀牙。此外,你的孩子应该继续补充氟化物(最好的时机是晚睡时),我们建议孩子应至少每年见一次牙科医生进行定期检查和清洁。

疫苗 Immunizations
免疫接种能有效预防严重感染,对你的孩子,你的家庭和我们所处的社会都有益。确保孩子的疫苗接种在有效期内也是“幼儿园准备”的重要步骤。我们诊所的每位儿医都强烈支持美国儿科学会(AAP),疾病预防控制中心(CDC)和许多其他医疗和公告卫生机构所建议的疫苗时间表。我们不建议推迟接种,也不建议替代的疫苗时间表,例如Dr Sears的时间表。除非有合理的医疗理由,我们并不建议你跳过流感疫苗。然而,如果你过去有保留的、推迟的或者简单忘记接种的情况,我们会帮你的孩子“补上来“。如果你对免疫接种的好处和风险有额外的问题或者担心,请到AAP的网站查询:http://www.healthychildren.org

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56#
 楼主| 发表于 2013-8-14 23:06:41 | 只看该作者
Year5 五岁

到孩子五岁生日的时候,他将会准备好真正学校生活这是童年时代的主要任务。跨出这一大步表明他已经可以遵照学校和社会的规范办事,并且有能力接受越来越复杂的学习挑战。这也意味着他可以很自然的与你分开自己去探索。他现在不仅懂得分享和关心他人,还学会珍惜自己家庭以外的朋友们无论是小孩还是大人。

健康的习惯 HealthyHabbits
1.   尝试建立家庭聚餐时间,亲身竖立一个良好的饮食榜样。如果孩子经常得到示范,他们会自然学会健康的营养习惯。

2.   不要强迫孩子把饭菜吃完,避免以食物作为奖励。允许孩子学习去相信自己身体发出的信号。

3.   每天都提供各种健康的食品,包括水果和蔬菜,脱脂或低脂的奶制品(例如酸奶和芝士),粗粮面包和麦片,瘦肉,鱼和豆腐等。

4.   给孩子喝低脂奶或者清水。限制每天的果汁量(真正果汁)不超过4-6oz。不要给汽水,水果饮料和运动饮料。这些没有营养价值,还会给孩子增加很多多余的热量。

5.   限制“垃圾食品”,包括快餐和冷冻主菜,这些食物往往含有很高的热量但缺乏纤维和维他命。

6.   教孩子适当的份量。餐馆的菜单选择(即使是儿童菜单)通常比这个年纪的小孩所需要的份量要更多,可以尝试跟其他家人分享,或者留下一半当第二天的午餐。

7.   孩子们需要大量的体力活动,最理想是每天60分钟活跃的游戏。鼓励孩子要活跃,可以在他们旁边陪他们一起玩,示范一个活跃的生活方式。尽可能多的安排“活跃的”家庭活动,例如晚饭后一起散步,而不是看电视。

8.   限制看电视、影碟和玩电脑游戏到每天45-60分钟,孩子房间不应摆放电视机。

9.   请不要在孩子周围吸烟,二手烟会增加孩子感染大小疾病的风险,如果你需要戒烟帮助可以向家庭医生查询。

发育 Development
1.   在这个年纪,孩子们可以蹦跳,可以踮起脚尖走路,可以单脚跳,可以自己穿衣服脱衣服,可以剪切和黏贴。

2.   许多五岁孩子认得字母表,知道5-6种颜色并且可以画出有头有身体有手有脚的人物画。

3.   他们通常喜欢玩假扮的游戏,喜欢跟别的小孩一起玩。

4.   大多数已经懂得性别之分。
学校准备 School Readiness
小孩通常在5-6岁左右开始读幼儿园(kindergarten)。已经准备好可以上学的迹象包括:可以跟其他小朋友玩得很融洽,会轮流,会遵照简单的指引,会遵守简单的行为规范,可以持续集中注意力至少5分钟,听故事的时候会静静坐下,会自己穿衣服,能够离开家呆上半天。

管教和行为 Discipline and Behavior
我们不建议使用体罚的方式来管教孩子。打屁股其实是示范了一个通常父母不希望孩子模仿的行为,如果他们知道你在某个情况下会采用打的方式解决问题,你会很难教他不应该打别人。体罚也会影响信任,培育,以及父母希望能与孩子建立的关系。态度要保持一致。在许可的情况下要给予孩子自主选择的权力。当你看到良好行为的时候要记得称赞孩子!然而,如果你觉得孩子有行为方面或者注意力不集中的问题,请安排后续检查。

安全 Safety
1.   孩子骑自行车、滑板车、溜旱冰和滑滑板的时候要强制使用头盔和其他安全设备。

2.   将清洁用品、药物和火柴放到孩子够不着的地方。

3.   家里的枪支很危险,要确保枪和子弹分开所在不同的地方。

4.   孩子在水里或者在水边(例如游泳池、浴缸、井、湖和河流)的时候一定要有大人看着,懂得如何“游泳”不代表小孩在水里就安全了。

5.   司机无法看到小孩子,当靠近马路或者停车场的时候要随时留意,孩子在八岁以前不应单独过马路。

6.   孩子必须使用坐垫知道8岁或者达到4尺9寸身高。不要让12岁以下的孩子坐前座,特别是当前座有安全气囊时。

7.   不要将孩子单独留在车内或家里。

8.   教孩子记住家里或手机电话号码,这样有需要的时候他们或者其他大人可以联系到你。教他们如何和在什么情况下打911,教他记住自己家里地址。

9.   警告小孩不要跟陌生人走,不要接受陌生人的任何东西,并且随时可以对陌生人说“NO“。

10. 孩子出门的话给他涂上防晒霜,如果孩子在户外时间比较长,需要定时重新涂抹,特别是在阳光猛烈的日子里。

11. 教孩子不让任何人碰触他/她的私处,除非是有医疗、卫生或者帮助上厕所这些方面的需要。

牙齿护理 Dental Care
1.   你的小孩应该继续用氟化物补充剂,并且在大人的帮助下每天刷牙两次,他/她也应该开始每天用牙线清洁一次。

2.   这个年纪的小孩应该每年至少看一次牙医作定期检查和清洁。

疫苗 Immunizations
你的孩子今天可能需要打5岁加强针,这是孩子进入幼儿园前必须打的。接种疫苗的好处大大超过偶尔的、绝大多数情况下很轻微的副作用。诊所的每位儿医都全力支持美国儿科学会所建议的疫苗接种时间表,包括流感疫苗。

后续检查 Follow Up
下一次体检会在孩子7岁的时候。

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57#
发表于 2013-8-14 23:10:12 | 只看该作者
可以加一下育儿快报@给家的长工

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58#
发表于 2013-8-15 03:19:13 | 只看该作者
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最佳新人常驻居民

59#
 楼主| 发表于 2013-8-16 12:54:12 | 只看该作者
Year 7 七岁

流行症和你可以怎样做 AN EPIDEMIC AND WHAT YOU CAN DO ABOUT IT

你以前可能已经听说过这个可怕的统计:“在过去三十年内,肥胖儿童的百分比已经翻了三倍。”或者“如今出生的小孩有三分之一的机会在有生之年患上糖尿病,面临着比他父母寿命短的问题。” – 所有这一切都是因为肥胖以及其并发症。底线:肥胖的通病威胁着孩子们的健康。

这种流行症是怎么来的呢?它并不是因为孩子们突然之间变懒了或者突然之间胃口变大了。肥胖的流行症状源于一系列外界影响导致家庭对于体力活动和饮食习惯的选择产生了大变化。这也难怪对于大部分人来说,作出健康的选择并不容易。

孩子肥胖有什么关系呢?真的有必要让孩子看起来像好莱坞明星或者模特儿一样吗?问题并不在于外形:而是健康。体重问题导致的并发症,例如糖尿病,早期心脏病发作和中风,抑郁症,学习差,没自信和抑郁。

家长要能够认识到引导孩子选择健康的生活模式是整个家庭的承诺,这并不是孩子一个人的事情。当周围的人都做出健康的选择,孩子也更容易跟随大环境做选择。以下是一些专家以及已经成功做出改变的家庭分享的一些实用的提示。

减少屏幕时间 Reducing Screen Time
屏幕时间的定义是花费在任何屏幕上,包括使用电脑作娱乐的时候,的所有时间。这是孩子会不会有长期体重问题的最好的预测方法。专家建议限制屏幕时间每天不超过两小时。

* 限制将屏幕时间花在给你和孩子的高质量的教学或者娱乐上。

* 限制家里的电视机和游戏机数目。

* 孩子睡房里绝对没有电视机或者游戏机。

* 仔细选择家里可以看的频道/有线套装:孩子的选择越少,那些不健康的选择诱惑就越少。

* 没有人在看的时候关电视。

* 鼓励和引导健康活动代替屏幕:例如纸板游戏,艺术,音乐,运动,户外游戏,阅读等。随时准备着一些你和你的孩子喜欢的非屏幕活动的清单以备不时之需。

* 如果你的孩子的屏幕时间已经超标了,系统地逐渐减少;例如每周缩减1小时,直到减少到每天两小时以下。

健康饮食 Healthful Eating
可以记着下面这个简单的模式:“5-2-1-0”

5: 水果和蔬菜的份量。1份大概是你孩子一手可以拿住的份量。

2: 每天看电视的最大小时数。

1: 每天体力活动的最小小时数。

0: 每天允许的增甜饮料的数量(汽水,运动饮料,或者果汁饮料Sunny D等)

健康的食物是来自主要的食物组别的没有加工过的天然食品:水果和蔬菜,肉类(瘦肉)和其他蛋白质,粗粮,还有(低脂)奶制品。体重问题基本上不会因为吃得太多这些健康食物引起。一般在商场里最靠外的货架上多数摆着这些健康的食物,而靠里面的货架会摆没有那么健康的加工过的食物。

* 份量大小: 以小孩拳头大小作为衡量应该能满足大多数儿童的需要。

* 从最低热量的食物吃起(例如:水和沙拉)

* 吃饭时不看电视:我们在分心的时候会吃得更多。

* 尽可能一家人一起吃饭:小孩子会从父母身上学到好的也有坏的习惯。

* 如果你不能避免快餐食品,尽量选择比较健康的:例如,选择烤鸡块,沙拉,水果,水/低脂牛奶;而不要选择炸鸡块,雪糕,炸薯条和汽水。

* 如果每天花时间煮饭成问题的话:可以考虑在周末的时候煮熟、分堆急冻存放很多餐食物,之后在工作日里面将冻餐加热。

* 带孩子一起去买菜,让孩子帮手煮食,当然,要示范健康的哦~

* 家庭菜园会有几重意义:增加体力活动,增加好的营养(可以吃到新鲜的水果和蔬菜),和提供高质量的家庭时间。

增加体力活动 Increasing Physical Activity
体力活动是指孩子的心脏能够有负荷的锻炼:孩子应该会呼吸得急一些,会出一些汗。建议是小孩每天至少要有一小时的体力活动。

达到这个目标的关键策略:
* 选择你孩子喜欢的活动

* 活动应该选很容易做到的:费用,器械和交通都可能会是阻碍。选择较少或者没有障碍的活动。

* 根据孩子的发育程度,可能需要家长或者同伴一同参与来开始活动,小孩子通常自己一个的时候很少会保持活跃。

* 有组织的运动对某些孩子来说会是一个很好的锻炼方式,但并不是所有孩子都能接受。对于一些不爱团队运动的孩子,可以考虑以下的一些活动:跳舞,武术,远足,和狗狗一起玩,骑自行车,攀岩,击剑,游泳,水球,飞碟,体操,在游乐场玩,捡篮球、碰足球等游戏,河上运动(划艇、独木舟、漂流等)。

可以搜索一些当地的体力活动资讯(localphysical activity resource guide)等

脂肪和血糖筛查 Lipidand Blood Glucose Screening
根据家庭病史或者肥胖症状,儿医可能会建议检查孩子的胆固醇、血脂和血糖,以便评估心脏问题和糖尿病的风险系数。

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60#
发表于 2013-8-22 18:46:12 | 只看该作者
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