本帖最后由 北美育儿快报 于 2013-5-23 15:43 编辑
有网友提问在美国产检都需要做什么,所以小编做了点功课整理了一下如下 :)
孕早期检查 在第一次产检时,医生会给你做身体检查,包括盆腔检查。她会做子宫颈涂片(papsmear)检查不正常的细胞。她可能还会做culture检查衣原体和淋病。
然后,她会让你做一些列的血液检查,需要抽很多血。一般包括以下:
孕初期的抽血检查 第一次产前检查时,可能会有大量抽血,医生会检查你的血型,以及是否Rh-阴性。 如果你是Rh-阴性的话,你会需要在产前打一针Rh免疫球蛋白,以及在宝宝出世后如果宝宝是Rh阳性的话,会再打一针。 这一针是保护你以免在怀孕期间产生可能导致严重问题的抗体,也会保护将来的再次怀孕,当然如果宝宝是Rh阴性,表明爸爸也是Rh阴性,就不用多打一针了。 验血也会检查其他的抗体情况。
全血细胞计数 全血细胞计数会让医生知道你有没有贫血,如果有贫血,是否缺铁性贫血。 如果你缺铁,医生会建议你吃补铁剂,并且多吃含铁丰富的食物,例如肉类。 验血也会数血小板和白细胞数目。白细胞过多可能表示有感染。
风疹(德国麻疹)免疫力 这个测试也叫rubella titer,会检查血液里的抗体水平看你是否免疫。大多数妇女都有免疫力,无论是因为曾经接种还是在孩童时得过这种病。 风疹病毒可能引致流产、早产或死胎,以及各种严重的出生缺陷,严重程度是根绝你感染病毒的时间。所以如果你并没有免疫力的话,最重要的就是避免接触任何感染人士、放弃到国外旅行等(幸运的是在美国风疹非常罕见)。 虽然你在怀孕期间不能接种风疹疫苗,但当宝宝出世后你应该第一时间接种,保护将来的怀孕。
乙肝检查 很多得乙肝的女性并没有任何症状,可能会在不知不觉中在生产或者产后传染给宝宝。这个测试会诊断你是否乙肝带菌者。 如果你是带菌者,你的医生会在宝宝出世后12小时之内给他打乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白。(他依然需要在1到2月时打第二针,在6月时打第三针)。并且你家里的所有人都需要接受乙肝测试。
梅毒筛查 这种性传播感染(STI)在今天已经非常罕见,但所有女性都应该进行测试因为如果你患有梅毒但并不治疗,你和你的宝宝都可能会出现严重的问题。如果万一不幸呈阳性的话,医生会给抗生素治疗感染。
艾滋病检测 CDC和ACOG以及其他组织都建议所有孕妇应测试人类免疫缺陷病毒HIV,这种会导致艾滋病的病毒。如果测试为阳性,你和宝宝都需要尽早治疗,这有助于保持你的健康,以及大大减低宝宝感染这种病毒的风险。
其他血液测试 如果你并不确定自己是否曾经接种水痘疫苗或者出过水痘,也可以通过验血得知。如果你有糖尿的高风险,在第一次产检时就需要接受葡萄糖测试。 此外,还会有孕初期的筛查唐氏综合症和其他染色体异常问题。一般都是通过验血以及超声波测量宝宝的颈部褶皱判断的。 你的医生可能还会根据你的情况和顾虑推荐一些其他遗传性疾病的血液测试。 一般除非有问题需要马上解决,或者你特别担心某个测试结果,你的医生通常会等你下次预约再跟你讨论测试结果。
除了验血以外,医生也会让你留下尿液样本,检查是否有尿道感染和其他情况。
第一孕期筛选项目包括在9-13周时的血液测试。如果你的诊所有的话,还会在11-13周做一个超声波检查颈部透明带。验血和超声波一般就是第一孕期的综合筛查。
然后根据你本身的背景和病历,你的医生会建议更多的检查,例如宝宝是否有遗传性疾病的风险,如囊性纤维化,脆性X,脊髓性肌萎缩症(SMA),镰状细胞病,地中海贫血,和戴萨克斯症。
最后,你可以选择是否接受绒膜绒毛取样(CVS),这是一种侵入性的基因诊断测试,通常在11-12周做。CVS可以告诉你你的宝宝是否有唐氏综合症或其他染色体异常。这个测试也会检测某些宝宝可能处于风险的特定基因异常。
注意:如果你在早期筛查之后想做CVS,尽早安排比晚了要好。
孕中期测试 孕中期的每次产检,医生都会要尿液样本来筛查先兆子痫的迹象,尿路感染(UTI)和其他情况。
大多数医生会在16到20周之间要求做超声波检查身体异常,并且确定宝宝预产期。
在24-28周之间,你还要做一个葡萄糖测试筛查妊娠糖尿病,并且可能再验血检查贫血。
如果你是Rh-阴性而父亲不是(或者不知道),你需要在28周注射Rh免疫球蛋白前再次抽血检查Rh抗体。
在15-18周之间,会做quad screen,验血筛查宝宝是否有染色体问题或者其他出生缺陷的风险。这个一般是跟孕早期时的筛查结果综合。
最后,你会选择是否接受羊膜穿刺术,这是16-22周之间做的侵入性基因诊断测试。羊膜穿刺术可以告诉你宝宝是否有唐氏综合症或其他染色体异常、神经管缺陷,以及某些遗传性疾病。有些妈妈会等孕早期和孕中期的筛查结果出来再决定是否做羊膜穿刺术。
孕晚期测试 在孕晚期的产检里,医生会继续要求尿液样本检查。
在35-37周之间,你需要测试一个常见的感染,B组链球菌。如果你的结果呈阳性,你会需要在生产时使用抗生素防止细菌传染到宝宝。
如果你在怀孕期间得过B组链球菌尿路感染或者以前的宝宝曾经感染过B组链球菌,你就不需要再测试了,会直接在生产时使用抗生素)
另外在孕晚期可能的其他测试: 如果你在葡萄糖测试里血糖水平过高,你需要再做糖耐测试,确定是否有妊娠糖尿病。 你可能需要再验贫血,特别是如果早期出现贫血或者孕中期并没有检测贫血的话。 如果你有STI的风险,你需要再次测试梅毒、衣原体、淋病和艾滋病毒。 如果在之前的超声波里发现有前置胎盘或胎盘低洼的情况,你需要再做超声波检查胎盘位置。 如果你的怀孕有高风险,或者你的医生顾虑某些问题,她会要求额外的超声波来确定宝宝发育正常。
什么时候和要多频繁的进行测试取决于医生的判断。如果她担心宝宝的发育,她会要求坐定期超声波来测量宝宝发育以及检查羊水水平。
如果你的怀孕是正常的,但是超过了预产期,你需要再次检查确保宝宝一切健康。在40-41周之间,你可能需要再做一个超声波。这些检查一般是1周两次,让医生判断到底应该继续等自然产还是需要引产。
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