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黄疸是引起皮肤和眼白变成黄颜色的一种情况。 母乳性黄疸是一个原本健康、母乳喂养宝宝的长期性黄疸。通常在出生后一周左右出现，持续到六周左右消退。
起因 胆红素是一种当身体排除旧血红细胞时产生的黄颜色色素。肝脏辅助降解胆红素令它可以通过粪便排除体外。
如果黄疸在一个原本健康、全母乳喂养的宝宝出世后一周时出现、或者持续超过一周，这种情况可能被称之为“母乳性黄疸”。它很可能是由于母乳中的某些成分阻止了肝脏中负责降解胆红素的蛋白质所引起的。
母乳性黄疸通常是家族性的。一般在男性和女性之间平等的发生，影响着0.5%到2.4%的新生儿。
症状 你的孩子的皮肤、甚至眼白看起来很黄。
检验和测试 实验室测试可能包括以下： · 胆红素水平（总数和直接） · 血涂片检查血细胞形状和大小 · 血型 · 全血细胞计数 · 网织红细胞计数（略显稚嫩的血红细胞数量） 某些情况下，可能会验血检查葡萄糖-6- 磷酸脱氢酶 (G6PD)。G6PD是一种辅助血红细胞正常运行的蛋白质。
治疗 治疗将根据以下情况： · 你的宝宝的胆红素水平，通常在第一周内会自然上升。 · 血红素水平上升的速度 · 你的宝宝是否早产 · 你的宝宝现在多大
通常，胆红素水平很低(20mg/dL 通常是一周大宝宝的正常值)。有时候无需要治疗，只要短时间内后续检查即可。
有时候黄疸是由于母乳喂哺不足所引起（并非因为母乳的原因）。额外的液体对于得不到足够母乳的宝宝来说很有帮助。
· 加勤喂哺（每天上限12次）会增加宝宝的流体水平，可以令到血红素水平下降。 · 在给宝宝转配方奶之前先咨询医生。继续母乳喂哺始终是最好的。 · 有时候，通过静脉点滴可以帮助提升宝宝的流体水平和降低血红素水平。 你的宝宝可以通过照射特殊的蓝光（光疗）来帮助降解血红素。如果血红素水平并不是很高或者并不是上升太快，你可以在家光疗。 · 你可以使用有细微明亮光的光纤毯子，或者一张从床垫向上射出光芒的床。护士会到你家教你如何使用毯子或者床，并且会帮孩子做检查。 · 你必须保持对孩子的皮肤进行光疗，同时每隔2到3小时（10到12次每天）喂哺一次。喂哺可以防止缺水，有助将胆红素排除体外。 · 治疗会直至你的宝宝的胆红素水平降低到安全水平为止。
如果胆红素水平超过了一般的上限，而且其他所有因素已经被排除，妈妈可以停止母乳喂哺12小时观察宝宝的胆红素水平是否有下降。给母乳性黄疸的宝宝喂配方奶能够快速降低宝宝的胆红素水平。 · 在喂宝宝配方奶的期间妈妈可以使用吸奶器吸奶（保持舒适和母乳流量）。 · 绝大多数情况下，重新母乳喂哺并不会令胆红素回复之前的水平。
展望（预后） 宝宝在正确的监视和治疗下会完全康复。
可能出现的并发症 通常在正确的治疗下并不会产生并发症。然而，没有得到正确医疗照顾的宝宝可以产生严重的后果。过高的胆红素水平可能影响宝宝的脑部和其他器官。 胆红素水平超高的宝宝可能需要新生时期后的后续听力筛查。
什么时候应联系医疗专家 如果你是母乳喂养又发现宝宝的皮肤和眼睛变成黄颜色（黄疸），马上打电话给你的医生。
预防 母乳性黄疸不能预防。当情况发生了，宝宝变成黄颜色，马上检查宝宝的胆红素水平很重要。如果胆红素水平高，确保没有出现其他健康状况很重要。
你可以通过确保宝宝得到足够的母乳来治疗因为母乳喂哺不足产生的黄疸。让宝宝无限地吮吸每边乳房，从宝宝出世第一天开始每天喂哺10到12次。如果你有任何母乳喂哺的问题，尽快联系哺乳顾问或者你的医生咨询。
其他名称 高胆红素血症Hyperbilirubinemia
参考文献 Moerschel SK, Cianciaruso LB, Tracy LR. A practical approachto neonatal jaundice. Am Fam Physician. 2008;77:1255-1262. Preer GL, Philipp BL. Understanding and managing breast milkjaundice. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. doi: 10.1136/adc.2010.184416.
更新日期：6/21/2011 | 
发表于 2013-4-22 15:11:24
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发表于 2013-4-26 09:07:44
