【魏医生医美讲坛】“皮秒镭射”之我见

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【魏医生医美讲坛】“皮秒镭射”之我见[color=rgba(0, 0, 0, 0.3)]原创： [color=rgba(0, 0, 0, 0.3)]魏华臣 皮肤医生 [url=]DrWWMEDSPA[/url] [color=rgba(0, 0, 0, 0.3)]Yesterday

【编者导言】近年来有关皮秒镭射报道遍布全球，被誉为"祛斑王"、"美白亮肤神器"、"镭射仪器中的法拉利"等等，各种美誉接踵而来， 爱美的女士趋之若鹜。皮秒镭射到底是个啥东东？真的有那么神奇吗？老编今天就侃一侃皮秒镭射那些事。

镭射激光领域中的“法拉利”还是“特斯拉”？
中国国内有几篇介绍皮秒镭射激光的文章把皮秒镭射仪称之为"镭射激光领域中的法拉利“。老编颇有微词，不赞同这种提法。“法拉利“跑车驰名寰宇在于其质量和价位，即拥有高贵典雅的血统和昂贵奢华的价钱，但是它缺少现代高科技的的成分。“特斯拉“电动车也价格不菲，中等价位也在20万美元以上，但“特斯拉“有着独领风骚的最新高科技，尽管风云人物马斯克的特斯拉公司面临财政危机，老编还是认为把皮秒镭射比作"特斯拉"电动车更为贴切。

法拉利（上图）PK 特斯拉（下图）， 您喜欢哪一款？

皮秒技术有哪些新理念？
老编对皮秒镭射的应用心得为快（快捷）、准（靶标准确）、狠（能量高）、低（副作用低）四字箴言。皮秒技术降低了调Q纳镭射治疗后出现副反应的机率，提高了治疗效果。一个比较理想的镭射治疗效果应有以下五个方面组成：1、改善表皮和真皮的色素斑；2、刺激真皮胶原蛋白的形成；3、减少继发性的色素沉着和色素减退；4、增强患者皮肤透明度；5、改善皮肤素质、皱纹和毛孔。
皮秒技术在这五方面都有优于其它传统镭射的表现，但是尽管皮秒激光和传统纳秒相比有非常好的表现，但是在临床的使用中，如果应用不当，还是可能会出现不同程度的继发性色素沉着。特别是用小光斑、高能量治疗某些局部疾病的时候，有出现继发性色素沉着或缺失的概率。所以，在治疗过程中，要让病人充分了解皮秒镭射也有出现色沉的机率。

皮秒镭射祛除雀斑

皮秒镭射祛斑有什么独特功能？
"爆斑"这个词常用来形容皮秒治疗后的效果，皮秒镭射是利用光震波效应来祛除斑点，由于波幅极短对皮肤组织产生的热损伤很小，因而产生灼伤和色沉的机率很小。与传统的光热解理论不同，所以临床上的终点反应不是斑点泛白，而是呈轻微的灰白的颜色，这是最理想的除斑终点。如果还用调Q镭射除斑使斑点泛白作为治疗终点的话，皮秒的剂量就过高了，容易产生治疗后色素沉着。皮秒在击碎皮肤黑色素时，也会把击碎的黑色素爆出在皮肤表面，使以前不甚明显的斑点突然变得更加明显，这是"爆斑"的正常过程。这些被击碎的斑点会结成薄薄的痂，随着时间逐渐脱落，色斑会淡到几乎看不见，或者完全消失了。医护人员需要教育病人了解这一变化过程。

传统Q调与皮秒镭射祛除色素的区别

为什么有些皮秒镭射有多个波长？皮秒镭射目前主要包括532nm、755nm、585nmnm、 650nm、1064nm镭射。在皮肤科主要用于色素性疾病（如纹身、太田痣、黄褐斑、咖啡斑、雀斑等）、痤疮瘢痕、光老化等的治疗。相对于传统的纳秒镭射，皮秒技术的高能量光机械作用疗效更显著，停工期更短，不良反应更少。随着其在治疗顽固性彩色纹身、难治性太田痣、光老化 、痤疮瘢痕等方面的研究进展，皮秒镭射技术将在短脉冲镭射治疗史上开创一个新纪元。
对黄褐斑有效吗？需要几次治疗？黄褐斑根据形成的原因，色素存在的层次以及曾经治疗的经过不同，治疗效果也不可一概而论，皮秒是目前治疗黄褐斑最好的一个仪器，一般治疗3~4次左右。皮秒更短的脉宽意味着能够解决更小的色素颗粒。皮秒一般解决的色素颗粒比较小，大概是小于纳秒的13倍，比如在450纳秒的时候可以震碎小到仅几个μ的色素颗粒。老编本人的体会，皮秒对色素病的治疗确实优于纳秒镭射。对于典型的黄褐斑来说，皮秒镭射的治疗效果远远好过所谓的黑脸娃娃、白瓷娃娃的镭射治疗，而且比较安全，色沉灼伤的机率很低。

对于太田痣、咖啡斑这一类色素沉着性疾病也有比较好的疗效。但是有一个问题，比如说纹身，在颜色比较深或者重的纹身情况下，还是建议先用纳秒激光来做，把大的颗粒击碎以后再用皮秒击碎更小的颗粒。 可以说皮秒镭射基本上可以取代Q调纳秒镭射。
魏华臣皮肤诊所和医美镭射中心现拥有三部欧洲之星公司（Fotona）最新的皮秒镭射仪StarWalker。这类新型的皮秒镭射仪将皮秒和纳秒的功能结合在一起，功率超强，更具备多个波长（1064、532、585、650nm）滤片镜头，是当今镭射激光领域最前沿的技术。您若有面部黑斑、皮肤暗沉、毛孔粗大、肌肤松弛和不雅观顽固彩色纹身等问题，可以来我们医美镭射中心进行有关皮秒治疗的免费咨询。

【老编寄语】：罗马不是一天建成的，以平常心态对待自己的每一点滴进步，你就会获得内心最大的满足。

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【作者简介】魏华臣医师曾任纽约西奈山医学中心皮肤病学终身正教授，皮肤病研究室主任，纽约皇后总医院皮肤病门诊部主任，中国教育部唯一海外皮肤病学长江讲座教授，是DR WW集团和DR WW皮肤病专科诊所的创始人。曾获得五项美国国家卫生研究院首席科学家领衔的R01科研基金及三十余项美国皮肤病科学院、大西洋皮肤病协会、皮肤病研究基金会等荣誉奖。发表各种科研论文一百余篇。连续十多年被美国消费者协会评为顶尖皮肤科医生（Top Physician in Dermatology），连续八年被美国注册局授予患首选奖 （Patients’ Choice Award）。魏华臣医师在纽约曼哈顿、皇后、布鲁仑区设有五家皮肤科诊所和三家医美镭射中心。DR WW医学美容镭射中心由魏华臣和王雁医学博士共同主理。 咨询地址与电话：

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