面部黑斑 -病因，預防及治療 (上)

drwwmedspa

【魏醫生醫美講壇】：面部黑斑 -病因，預防及治療 (上)2016-03-22 魏華臣醫生 DrWWMEDSPA

【編者導言】面部 黑 斑有許多 種如雀斑 、 太陽斑、 老人斑 、 黃 褐斑 等。 黃褐斑又名孕斑、妊娠斑、肝斑等最為常見。 面部黑斑常與婦女懷孕或服用避孕藥有著密切的關聯。 面部褐斑發生於各族裔的育齡婦女，尤以亞洲及加勒比海地區的婦女為多。據統計在美國有50%以上的懷孕婦女和35%的服用避孕藥的女性患有面部黑斑。 面部黑斑的臨床表現常為對稱性均一的色素沉著, 有時表現為點式網狀。面部黑斑常對婦女心理上造成很大的困惑。 在古希臘文中，MELASMA一詞泛指女人臉部邪惡不祥暗斑。

黄褐斑(Malasma)

雖然多數專家認為，面部 黑 斑與身體激素平衡狀況有關，但引起黃褐斑的切確病因尚無定論 。 與黃褐斑的發生有著密切關系的因素有家族遺傳傾向，紫外線暴露，妊娠，口服避孕藥,甲狀腺疾病,服用光敏毒性藥物如中草藥，四環素，抗精神病藥等，及濫用化裝品等。 面部黑斑有可分為表皮，混合和真皮型。 真皮型黑斑色沉較深有很強的家族遺傳因素，治療起来非常困難。

雀斑(Freckles)

雖然目前有多種外用的藥物及治療方法，但尚無一種疗法能有效及徹底地消除面部褐斑。治療褐斑有四大原則：(1)防止太陽光(紫外線)照射；(2)減緩或終止黑色強素細胞的增值；(3)抑制黑色素小體的形成；(4)促進黑色素的降解清除。 治療黃褐斑臨床可分為治療期或維持期。治療期詣在抑制黑色素細胞增值及新色素體的形成。 祛斑藥物在治療期效果顯著，一般於20周左右達到高峰，此時應用維護法包括防曬劑及協助清除已形成的色素並防止返黑現象。現用於治療褐斑藥物有以下幾種： 1.氫醌類製劑：是最為常用的去斑藥物。 其可抑制酪氨酸酶，從而阻斷黑色素的形成。 一般用後需4-8周顯示其祛斑作用。 目前市場上處方及非處方藥的氫醌濃度為2-4%。 對於頑固性褐斑，則需要醫師特殊配製的高濃度氫醌。2. 維甲酸：是治療瘡痤的藥物，同時具有輕度褪黑作用，機制為降低已形成黑色。 3. 杜鵑花酸：是皮膚寄生真菌所產生天然產物，可抑制酪氨酸酶的活性從而具有去斑褪黑的作用。是治療痤瘡的有效藥劑，固而對於易產生色素沉著的暗瘡有著雙重療效。 4.曲酸：是一種真菌代謝產物，其可透滲過表皮抑制色素的形成。 同時具有很強的抗氧化作用，可用於防止皮膚衰老及維持其褪黑效用率。5. 類固醇外用劑： 低劑量的 類固醇外用劑可以 降低藥劑的刺激性， 並可輔助 治療 黃 褐斑，但長期使用有造成皮膚萎縮或出現毛細血管擴張等副作用，因而該類藥劑一定要由皮膚專科醫生指導使用。

老年斑/壽斑/太阳斑(Seborrheickeratosis)/(Solar lentigo)

DR WW黄褐斑治疗组合套装

魏華臣醫師集多年研究成果研究推出 DR WW「 褪斑組合藥 盒 」 -包括泡沫渙膚洗面液，四合一強效祛班霜（BLEAQUIN -6，BLEAQUIN-10 ），勻面增白露 ， 及修復防曬霜等四 款 產品。 褪斑組合藥盒分輕、重症兩個系列。 特別是魏醫生親自研製的四合一超高效去斑霜BLEAQUIN含有高達6%和10%氫醌和其他三種有效祛斑成分，為目前市場上最強的去斑劑。 經過十數年五千多病例的臨床觀察，BLEAQUIN系列祛黃褐斑的 有效率高達95%以
上。 但BLEAQUIN系列是處方藥劑， 必須去魏醫生診所醫護人員確定診斷後方可使用。如經「褪斑組合藥盒」治療後無效或僅部分療效，則可診斷為混合型或真皮型面部黑斑。 此時，則需要非藥物治療。  

(聲明：本文部分圖片來源於網絡，僅供參考，如有違規侵權，請第一時間聯繫我們，以便及時予以處理。)

(-未完待续-)

【作者簡介】魏華臣醫師曾任紐約西奈山醫學中心皮膚病學終身正教授，皮膚病研究室主任，紐約皇后總醫院皮膚病門診部主任，中國教育部唯一海外皮膚病學長江講座教授，是DR WW集團和DR WW皮膚病專科診所的創始人。曾獲得五項美國國家衛生研究院首席科学家领衔的R01科研基金及三十餘項美國皮膚病科學院、大西洋皮膚病協會、皮膚病研究基金會等榮譽獎。發表各種科研論文一百八十餘篇。連續十多年被美國消費者協會評為頂尖皮膚科醫生（TopPhysician in Dermatology），連續七年被美國註冊局授予病患首選獎 （Patients’ Choice Award）。魏醫師在紐約曼哈頓、皇后、布魯侖區設有四家皮膚科診所和兩家醫美鐳射中心。想要更多地瞭解我們的醫美鐳射服務和信息，請登陸：DrWWMedspa.com。

聲明：【魏醫生醫美講壇】為編者原創，擁有版權，轉載須注明出處。近來有一些網站或微信未经許可全部或部分刊登我們的文章，本公司保留追究侵犯著作權的權利。