怎么选择IVF诊所？手把手教你看懂美国试管婴儿的成功率

cynthiamoon7 · 发表于 2018-12-3 08:05:19

本帖最后由 cynthiamoon7 于 2018-12-3 09:36 编辑

在决定在美国做试管婴儿之后，最重要的就是选诊所了。

美国有1048家的试管婴儿诊所，诊所最多的州分别是是在加州、德州、以及纽约州。

对于这么多的诊所，要怎么进行选择呢？

那就要看懂成功率了！

今天就来聊一聊，成功率到底要怎么查才会清晰明了！

CDC（疾控中心），和 SART 是美国官方公布试管婴儿诊所成功率的机构。

CDC认证的试管婴儿诊所，在全美有463家（加州77家，德州45家），诊所每年会主动上交成功率报告，让CDC进行监测和统计。
SART联盟的试管婴儿诊所，在美国只有379家（加州51家，德州和纽约分别32家），诊所数量比CDC认证的更少。那是因为，SART入会要求相对更严格。通常诊所都要有自己独立的胚胎实验室，诊所还需要每年缴纳高昂的会费。因此SART认证的诊所，也是规模较大的一些诊所。

CDC和SART所公布的数据，主要是用于公示，数据都是真实可靠的。但是对于患者来说，很难通过他们的数据，来对比这家这所是不是比其他的好。凡是加入了SART联盟的诊所，为了避免不良竞争，是不可以擅自将自己诊所和其他诊所的成功率进行排名，并且公布出来吸引患者的。所以为了避免纠纷，接下来的示例图片，我不会放其他诊所的信息来进行任何比较。

在这里，我要给大家推荐一个查询诊所成功率排名的好地方：Fertility Success Rate

链接在此：IVF Success Rates For Top IVF Clinics in the United States For 2016

不是广告！不是广告！！不是广告！！！

Fertility Success Rate 网站首页

这个网站，他主要是靠打广告赚钱，很多诊所和代孕机构或其他厂商，都有在这个网站花钱做广告。

为什么说这个网站的排行，更可信，更易懂呢？

网站所列举的诊所，均是CDC认证的诊所，按照CDC最新发布的数据（之前是用的SART数据，因为要付钱，所以今年他们放弃用了）进行了成功率的统计和排名。
其次，网站对于成功率的统计，是建立在该年龄段，有20例以上的案例，才会计入成功率百分比（%）统计。如果该年龄段案例少于20例，则成功率一栏只会显示一个星号（*），并不进入排名。
网站只会公布最新的结果。由于美国CDC是统计的活产率而非妊娠率，所以目前最新的数据是2016年。是在今年7月底刚新鲜出炉的！
网站中的表格，按照冻胚移植和鲜胚移植，分为了两大区域。不会造成成功率混淆，或是偷换概念，提高成功率。
在冻胚/鲜胚移植分区之后，网站又按照各年龄区间和捐卵试管婴儿，进行了划分。成功率排名简单明了。
网站统计了诊所当年的总案例数，以及各区域年龄段的案例数，方便患者找到针对自己情况，最有经验的诊所。

Fertility Success Rate 有2种查看排名的方式：

按照美国各个州，进行成功率排名
只显示美国成功率排名前25的诊所

先说第 1 种 —— 按照州排名：

如果您有倾向去美国的某一个州，进行试管婴儿或代孕等其他辅助生殖疗程。那么，可以直接同查看该州的排名，进行诊所筛选。

加州和德州地域辽阔，是比较试管婴儿诊所比较多的州，代孕、捐卵/捐精试管、LGBT都合法。因此还细分了地区，进行排名统计。

Fertility Success Rate 选择按州查看排名

再说第 2 种 —— 按照全美前25排名：

如果您对于美国地形不了解，不知道去哪儿看好，那么就直接使用Top25（全美前25名）进行挑选即可，简单明了。

排名具体怎么看？1. 首先要选择冻胚移植周期，或鲜胚移植周期的排名

冻胚移植周期 —— Frozen Cycles
鲜胚移植周期 —— Fresh Cycles

选择查看冻胚移植周期成功率

在这里，通常建议看冻胚移植周期！

目前就我所在的诊所来说，90%都是做冻胚移植了。大多数患者，通过都会选择做PGS，由此可以筛选出最健康的胚胎植入。这需要大概1周的时间，所以只能植入冻胚。另外，由于现今美国的胚胎实验室，已经发展到可以100%保证胚胎成功冷冻和复苏，期间不会有任何损坏，冻胚植入可以给母体更多时间调节身体和子宫内膜厚度，着床了和成功率也会更高。

2. 然后查看对应年龄段的成功率

在这冻胚移植周期和鲜胚移植周期这两个大项选定之后，网站按照年龄段和捐卵试管婴儿，进行了成功率的统计对比，分别是：

35岁以下 —— Age Under 35
35-37岁 —— Age 35-37
38-40岁 —— Age 38-40
41-42岁 —— Age 41-42
捐卵试管婴儿 —— Donor

选择查看捐卵试管婴儿成功率

这里，我会建议主要查看捐卵试管婴儿，和您自身年龄段左右的成功率统计。

捐卵试管婴儿的成功率，可以作为一项主要参考。因为他可以体现该诊所实验室水平的好坏！通常都是使用35岁以下的捐卵人，身体各方面条件都是非常好的，卵子质量也有保障。在这样的情况下，成功率就完全取决于该诊所实验室的水平了。
如果是在35岁以下，成功率其实参考意义并不大，因为患者自身卵子质量还是不错的。除非是身体有其他的问题，通常情况下，成功率都是全年龄段中最高的。
如果是35-40岁，该年龄段，并不算年轻，但也绝对算不上大龄。成功率可以作为辅助参考。
如果是超过40岁，这个年龄段的患者，就需要把这一区间的成功率作为主要参考了。因为很多诊所，会不收大龄的患者，因此这个年龄段的成功案例很少，由于少于20例，在这里很多都是显示的星形（*）。反正，如果在这个年龄段，案例多，成功率排名高，就可以说明，该诊所医生对于大龄患者经验比较丰富了。

最后总结一下：怎么选诊所？

1. 锁定冻胚移植周期，查看成功率排名。国内患者通常都会做PGS，所以只可能进行冻胚移植周期。

2. 锁定诊所一年总案例数至少600以上。可以说明诊所规模较大，经验丰富。

3. 锁定捐卵试管婴儿成功率在50%以上的诊所。捐卵试管婴儿，通常是成功率最高的，因为捐卵人是经过了重重筛选，她们的卵子也是质量最好的。因此这个成功率，最能体现诊所实验室的水平，如果诊所的捐卵试管婴儿成功率，高于美国平均水平（美国捐卵试管婴儿的平均活产率为：50%），则可以说明诊所的实验室水平非常好。

2016年—SART机构内诊所—捐卵试管婴儿—冻胚植入活产率（成功率）

4. 如果是40岁以上患者，着重查看诊所在该年龄段的成功率以及案例数量。因为很多诊所会不接受高龄患者，所以只是看30多岁的成功率，再高也没有意义。

5. 诊所在各个年龄段，成功率均高于美国平均水平。这可以说明诊所不会特别挑剔病人，成功率如果是比较稳定的。如果各个年龄段的成功率均高于美国平均水平，则足以说明这是一个好诊所，数据不会作假。

2016年—SART机构内诊所—全美冻胚移植—各年龄段—平均活产率（成功率）