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标题: 宝宝的儿医问题 [打印本页]

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-26 16:44
标题: 宝宝的儿医问题
我们是aetna HMO的保险。

和老公来美两年半，很开心有了宝宝

可是也出现了好多问题。由于在美呆的时间短，加上又是新手爸妈，我们完全不知道早，给宝宝保险网站上选定一个primary care physician。因为之前产检的OB给我了一个宝宝儿医的list，还以为宝宝的PCP和我们一样，而且儿医是我的OB给refer就行。今儿上网无意中发现宝宝5次去见儿医的费用差不多800刀，原因是保险公司随机给宝宝选择了一位儿医，我们自己找的儿医就得自己付全款，于是我就立马联系保险公司，他们说没有办法撤销账单，让我们写信给他们，相当于上诉，写上觉得自己不用交这部分费用的原因～实在是不知道怎么写才能让他们撤销账单，毕竟这对我们来说不算小钱[泪

求坛子里有没有类似经验的伙伴们，应该怎么处理好呢，谢谢

作者: 金镶玉-秋莫言 时间: 2017-12-26 20:21
你们自己找的儿医不是网内的么？

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-26 21:53

金镶玉-秋莫言发表于 2017-12-26 20:21
你们自己找的儿医不是网内的么？

是网内的～但不是保险公司随机指定的医生

作者: 欧也妮格圈圈 时间: 2017-12-26 22:09
是网内就不应该付那么多的。你就说你不知道有指定啊。儿科医生当然父母自己选咯。

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-27 03:27

欧也妮格圈圈发表于 2017-12-26 22:09
是网内就不应该付那么多的。你就说你不知道有指定啊。儿科医生当然父母自己选咯。 ...

确实是不清楚，保险公司那边也没有邮件和信件的相关通知，一脸委屈

谢谢回复

作者: 欧也妮格圈圈 时间: 2017-12-27 08:27

没头脑mm 发表于 2017-12-27 03:27
确实是不清楚，保险公司那边也没有邮件和信件的相关通知，一脸委屈谢谢回复 ...

儿科医生没搞过但是我生娃搞过两次，最后接生她给我一个快5000的账单，我怎么算怎么不对，就跟他们搞，然后他们还威胁我说不交就要罚款，我就每天写邮件，最后跟我说是他们算错了，然后账单变700。所以必须要理论。

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-27 12:34

欧也妮格圈圈发表于 2017-12-27 08:27
儿科医生没搞过但是我生娃搞过两次，最后接生她给我一个快5000的账单，我怎么算怎么不对，就跟他们搞，然 ...

好的，我试试，谢谢

作者: 金镶玉-秋莫言 时间: 2017-12-27 19:53

没头脑mm 发表于 2017-12-26 20:53
是网内的～但不是保险公司随机指定的医生

我从来没听说过要保险公司来指定儿医的，我们也是atena，儿医都是自己找，一般去联系诊所的时候都问你保险的信息，如果不接受你的保险，会告诉你的。

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-27 19:57

金镶玉-秋莫言发表于 2017-12-27 19:53
我从来没听说过要保险公司来指定儿医的，我们也是atena，儿医都是自己找，一般去联系诊所的时候都问你保险 ...

那请问宝宝的pcp和儿医是一回事吗？保险公司给我们寄了张新卡，上面显示宝宝的pcp是一位儿医，但我们根本就不认识她，而且诊所离我们也远

作者: 金镶玉-秋莫言 时间: 2017-12-27 20:00

没头脑mm 发表于 2017-12-27 18:57
那请问宝宝的pcp和儿医是一回事吗？保险公司给我们寄了张新卡，上面显示宝宝的pcp是一位儿医，但我们根本 ...

我们这边没提这个，宝宝就是看儿医，根本没提pcp这回事。。。。你在什么地区？

作者: 没头脑mm 时间: 2017-12-27 20:01

金镶玉-秋莫言发表于 2017-12-27 20:00
我们这边没提这个，宝宝就是看儿医，根本没提pcp这回事。。。。你在什么地区？ ...

我在NJ～和保险公司撕来撕去感觉要吐了

作者: 金镶玉-秋莫言 时间: 2017-12-27 20:06

没头脑mm 发表于 2017-12-27 19:01
我在NJ～和保险公司撕来撕去感觉要吐了

就当练习英语了吧。。。我们在FL，不知道会不会不一样。之前一次因为保险公司换什么计算方式，我们老二EEG的钱一直不付，医院每隔几天就发个信过来，然后我们就得打电话给保险公司。。。。最后撕来撕去，找了个高级别一点的，才算搞清楚，说是claim没写对，让医院重新写一下

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