【魏医生醫美讲坛】浅谈眼部衰老的征象和防治方法

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【魏医生醫美讲坛】浅谈眼部衰老的征象和防治方法Original 2018-03-20 魏華臣 醫生 DrWWMEDSPA

【编者导言】人们常说，眼睛是心灵的窗口，因为从眼睛可以看出一个人的气质和灵魂。然而，眼部也是人体衰老最快的部位，是揭示年龄最直接的表征。常见的眼部衰老表现有哪些？如何通过预防和治疗来延缓眼部的衰老？今天老编就娓娓道来。

您知道吗？眼部是全身肌肤衰老最快的部位，因为眼部皮肤最薄，只有面部皮肤厚度的1/5。眼部的皮肤十分敏感，将面部产品不当地用于眼部也会导致眼周产生过敏或刺激反应。眼部是皮脂腺和汗腺分布最少的部位，所以眼部皮肤极易干燥、缺水，导致出现干纹、细纹。眼睛还是最全身疲劳的器官，每天眨眼次数达两、三万次，因而最容易衰老。临床研究发现，眼睛周围的皮肤要比面部皮肤早衰5-10年，人皮肤上的第一条皱纹就是从眼睛开始。

眼部衰老常见的症状：

眼周皱纹：可分为动态和静态型皱纹。动态型皱纹也称为表情纹，是眼部运动时产生的，如微笑、做鬼脸等。随着年龄增长和过度的面部表情，动态型皱纹会定格成为静态型皱纹。另外眼部皮肤还有一种称为干纹的细密小纹路，动态下显现，干纹不处理也会形成深深的皱纹。

泪沟、眼袋：泪沟是指下眼睑处肌肤容积如脂肪、胶原蛋白等流失造成的下陷。而隆起的眼袋可分为脂肪型眼袋、水肿型眼袋、眼轮匝肌肥厚型眼袋。

黑眼圈：可分为以下几个类型 ：色素沉着型：常见于中东、印度、巴基斯坦人。血管型，是因为下眼睑皮肤下静脉血管或毛细血管扩张增生所致。结构型是因为眼睑皮肤下垂形成折光重影导致的黑眼圈。混合型则为以上两种或三种情况同时存在。

眼部的日常护理

睡眠要充足：要求患者在日常生活中必须积极配合，改善生活方式，否则任何单一的治疗都不会完全、绝对地有效的。晚上要早休息，不熬夜尽量在10点前睡觉，提高睡眠质量；少使用电子产品。

平日眼部护理：可以增加眼部按摩，例如眼睛保健操还是很有效的。在眼部按摩中，有个很起效的动作就是弹眼袋，放松手指，在眼袋位置就像弹钢琴一样，每天坚持弹10分钟，曾经有个有眼袋手术指征的患者，坚持了1个月，眼袋和黑眼圈都得到显著改善。

正确地使用眼霜：许多女人觉得25岁以后才需要使用眼霜，其实并非如此，有些人在25岁之前，皱纹就早早地来与你“碰头”了。所以在20岁以后就可以开始使用具有保湿功效的眼霜。有些人为了省事，将面霜直接当眼霜用，本来眼周肌很脆弱，是脸部皮肤中角质层最薄的部位，完全承受不住面霜的营养，反而有可能出现营养过剩的情况，所以还是要选择专用的眼霜。

眼霜的品种十分丰富，对于不同的年龄和不同的眼部问题，都有专门的眼霜。买眼霜前一定要先了解自己的眼部问题，按需采购。很多人认为眼霜只能晚上使用，其实不然。眼部保养品的用法和脸部保养品的原理相同，白天要接触到各种环境污染、辐射、紫外线，所以同样需要眼霜的防护。

一款好的眼霜质地都相对温和清新，然而很多人却认为是营养不行，老是涂厚厚的一层。本来眼霜里所含有的配方份额都是通过计算的，涂太多不仅不会更有效，还会给眼周皮肤带来过多的负担。此外，眼霜的延伸性很强，尽管量少，却能滋补眼部皮肤。不用担心用量的疑问，持续使用才能让眼霜效果达到最好。眼霜与眼部精华搭配使用才能实现效果最大化。

眼部衰老问题的矫正

祛除眼周皱纹

1、肉毒素注射：将肉毒素注射至眼周部位，松弛过度收缩的眼周肌肉，进而使动态性皱纹消失。肉毒素安全简单，效果明显，不需恢复期，可以立即工作和参加社交活动。肉毒素祛皱的维持时间只有4-8个月，需要定期注射，只能针对运动型皱纹。如果坚持一年两次注射肉毒素，对面部有长期年轻化的作用。肉毒素对于65岁以上的人去皱效果和持续时间上都会大打折扣，因此，肉毒素去皱注射越早越好。

肉毒素注射祛除眼周鱼尾纹

2、玻尿酸注射：随着年龄增长，有些动态皱纹演变成为静态皱纹，注射肉毒素效果已不明显。这时玻尿酸成为祛皱利器。将玻尿酸以填充物的方式注入于真皮皱折凹陷部位，可以达到除皱的效果。玻尿酸具有低敏性和无排异性，对于静态深纹和表浅皱纹均有很好的效果。玻尿酸的美容效果只能维持时间6-12个月左右，需要定期注射。

3、镭射或射频眼部除皱

对于年龄超过65岁的求美者，可以考虑应用镭射或射频技术。可有效改善面部皮肤松弛、去除深层、表浅皱纹，使面部整体提升。目前这些美容技术的功能已大大改善，副作用低、忍受度高、恢复快，求美者接受程度高。但是要慎选治疗对象，皮肤黝黑的人会有产生反应性的色素沉着。射频微针可以最大限度地减少皮肤色沉的发生。射频技术特别是黄金微针（Intensif）加上自体富血小板血浆（PRP）导入会给你带来意想不到的惊喜呢！

射频黄金微针加PRP三次治疗前后对比照片

祛除泪沟、眼袋

1、祛除泪沟：一般是由于先天性或衰老所致的下眼睑脂肪或胶原蛋白缺失引起。泪沟过深会使人感到憔悴、老气横秋。改善的方法以应用填充材料填补最佳。最常用的填充材料非玻尿酸莫属。另外自体脂肪、中、长效填充剂如微晶瓷、贝乐芙等亦可用于泪沟的填充。填充注射对眼睑脂肪堆积和皮肤松弛所致的眼袋效果甚微，甚至完全没有作用。所以，选择合适的治疗对象十分重要。

玻尿酸注射填充祛除泪沟

2、祛除眼袋：首先要确定眼袋的类型。如：脂肪型：即眶膈脂肪先天过度发育，生活不规律等因素下睑轻中度膨隆。多见于20-35岁的青年人。通过溶脂法或脂肪转移的方式，祛除多余眶隔脂肪。松弛型和衰老型：眼睑皮肤松弛，形成皱纹，眶隔脂肪脱垂，在下睑造成向外膨突或袋状突出。多见于40-60岁的人群。手术治疗手法：要祛除赘皮和眶隔的多余脂肪，还要对眼部框架进行修补。有时需要填充或手术提拉眼角。也有医生用点阵镭射和射频技术来改善肥大、松弛的眼袋。镭射、射频技术的优点是无或微创伤，副作用小、恢复快。缺点是需要多次治疗。

祛除黑眼圈

1、镭射祛除黑眼圈：我们常用的镭射有清除色素的Q开关镭射，轻微剥脱表皮的点阵铒镭射，和祛除血管的铷雅格镭射。关于镭射祛除黑眼圈的具体方法，老编会撰文另叙。镭射技术可通过特殊的动态冷却装置，有效地打散下眼睑、眼眶处的深层色素沉着，改善皮肤代谢，促进血液循环、淋巴循环，使熊猫眼的色素会慢慢淡化。镭射治疗方法温和，不会有或仅有微弱疼痛，而且方便快捷，安全性高，恢复期短暂。镭射治疗黑眼圈需要3-5次方可见到明显效果。

Q开关镭射加用点阵治疗黑眼圈五次前后对比照片

2、射频祛除黑眼圈：射频是现在比较先进的一种美肤治疗技术，可以解除多种问题，对于治疗黑眼圈也有不错的效果，特别是青色黑眼圈、下睑皮肤松弛造成的黑眼圈，射频去黑眼圈效果非常明显。使用射频可以起到一个即时地把皮肤拉紧的作用，在皮肤的折射和反射方面，改变了光的成因。其次，针对血管，因为它的热作用比较均匀，也比较弥散，可以针对特定区域的血管层进行收紧，可能对局部淤滞血液进行了排空，改善发青的眼睑皮肤。

射频微针治疗混合型黑眼圈三次前后对比照片

再者，因为局部的一个收紧，不管是表皮还是真皮组织，眼袋的皮肤松弛也会有一个逆转。三方面的原因加一起就对混合型黑眼圈有了一个改善。射频祛除黑眼圈一般需要3-5次治疗，疗效可以维持5-7年。

老编寄语：求美者必须明白平衡的艺术，没有一种美容技术可以令你达到最佳状态。如肉毒素、填充物、线雕、镭射嫩肤祛斑、射频紧肤祛皱等相辅相成，各有千秋。正如数学中的加减乘除，我们不能一味追求美容术的加法或减法，只有各种方法并用才能达到最理想的境界和最大的心灵满足。

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【作者简介】魏华臣医师曾任纽约西奈山医学中心皮肤病学终身正教授，皮肤病研究室主任，纽约皇后总医院皮肤病门诊部主任，中国教育部唯一海外皮肤病学长江讲座教授，是DR WW集团和DR WW皮肤病专科诊所的创始人。曾获得五项美国国家卫生研究院首席科学家领衔的R01科研基金及三十余项美国皮肤病科学院、大西洋皮肤病协会、皮肤病研究基金会等荣誉奖。发表各种科研论文一百余篇。连续十多年被美国消费者协会评为顶尖皮肤科医生（Top Physician in Dermatology），连续八年被美国注册局授予患首选奖 （Patients’ Choice Award）。魏华臣医师在纽约曼哈顿、皇后、布鲁仑区设有五家皮肤科诊所和三家医美镭射中心。DR WW医学美容镭射中心由魏华臣和王雁医学博士共同主理。 咨询地址与电话：

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