拔智齿一周了，经验分享！

总在饿Catherine · 发表于 2016-7-19 19:09:03

本帖最后由总在饿Catherine 于 2016-7-20 09:42 编辑

LZ上周三拔的智齿，目前在稳定恢复中，感觉不少小伙伴对于在美帝看牙都是一头雾水，所以仔细写一写我的经验，希望对大家有帮助。先简单说一下我的情况，女，28岁，一共三颗智齿，需要拔除的是左边上下两颗，右边那颗看过的医生都说和上牙咬合，不能拔。左边要拔的这两颗，上牙非常正，下牙有稍微向外歪，都没有影响到旁边的牙齿，总的来说是比较简单的情况。下面详细说一说：

一．医生和保险

我自己是有牙医保险的，没有保险的情况我不太清楚，但可以确定的是有一些牙医是可以接受没有保险的病人，并且提供分期付款。

在有牙医保险的情况，我们先来说第一步——如何找一个靠谱的牙医。个人觉得最好的还是熟人推荐，这次给我拔牙的医生就是朋友推荐给我的，我之前也在美帝看过几次牙，觉得还是熟人推荐的方式比较不容易碰到地雷。

如果没有人推荐，建议就是通过你的牙医保险去找牙医。一般牙医保险都会分in net的医生和out net的医生，in net的医生自然就是保险cover的会多一些，你自己掏的少一些，所以通过保险公司提供的名单你可以找到in net的医生。一般保险公司的名单里对于医生也会有评分，可以结合yelp上的评分一起看，作为参考。

二．费用

不同城市地区的费用肯定是不一样的，但是拔智齿会涉及到收费项目基本是以下几点（只是个人经验总结，不排除有特殊情况）：

1. 第一次去exam的费用，一般会包括医生的诊断费用和拍X光的费用，大部分的牙医保险都是会cover这两项的，但是对一年内的次数有限制。比如我自己的保险一年内只cover两次exam费用，看多了就得自己掏一部分了。

2. 拔牙的费用，主要包括拔牙和麻醉两部分。一般医生是按要拔掉的牙齿颗数收钱，不同的牙齿收费也不同，也要看你的智齿生长情况，越是复杂难拔的收费越高。同样的，麻醉一般分局部麻醉和全麻，拔牙的全麻是吃药丸或者也有笑气，局部麻醉的价格会远低于全麻，但是也是要医生依照你的实际情况决定，有些情况用医生的说法就是“手术如何进行，你还是不知道比较好”。

我这次看的第一个医生就说要我全麻，结果我的保险不cover全麻的小药丸，所以单是麻醉就要我自己掏400刀。然后我去看了朋友推荐我的牙医，她说我的情况只要自己不害怕，局部麻醉是完全可以操作的，于是果断选择局部麻醉。

3. 药费，一般就是止痛药和抗生素，我这次医生给开的是因布洛芬和阿莫西林，都是常用药，两罐加起来一二十刀

4. 复诊，这个一般是不要收费的。

大家去看牙医或者其他医生的时候，如果想要搞清楚费用，最简单的就是在第一次医生确诊治疗方案后，要求诊所出具一个详细的价格表。只要有你的保险信息，分分钟就可以拉一个单子出来，你可以根据这个价格表详细咨询。

三．术前注意事项（以下是我个人的一些经验总结）

1． X光片很重要。这是给我拔牙的医生跟我强调的，因为第一次去看的医生给我拍的片子不清楚。拔智齿很关键的是不能伤害到下颌的神经线，必须有清晰的X光片医生才能动刀。拍过的X光片你可以要求诊所发一份给你留档。

2．我的牙医说女生大姨妈期间完全不影响拔牙（不同于国内医生要求姨妈期间不能做任何手术），她说不会影响凝血，除非你有妇科疾病会导致姨妈期间身体异常痛楚，否则都不需要担心。但是我个人建议还是女生还是避开姨妈期，一是姨妈期身体相对弱，不利于伤口恢复，二是拔牙后要冰敷，要吃的流食类又大部分是冷的东西，比如酸奶，冰激凌，所以还是避开姨妈期比较好。

3．局部麻醉对于手术时间没有要求，基本不需要任何特殊准备，拔牙前吃好喝好睡好，养足体力有助于后期恢复。

四．拔牙过程：

整个过程很快，也可能是因为我的牙比较好拔。麻醉十多分钟，拔两个牙十多分钟，缝线清创十多分钟，整个过程一个小时不到就结束了。唯一感到有点痛的就是一开始打麻药的时候，有几个位置会痛，但是麻药一开始生效就完全没感觉了，感觉医生就是左撬撬右撬撬，然后一颗牙就轻松下来了，所以大家不用害怕，不要给自己心理压力。

我的伤口缝了两针，是不用拆线的，会自己吸收，拔完后医生会塞一个填充物进去，主要是预防伤口感染和干槽症的（不懂干槽症的可以自行google）然后就让我咬纱布止血。交代完术后注意事项以后，我就离开诊所了。

五．术后恢复：

应该说术后恢复是拔牙的重点，尤其是术后的48小时。不过也不用太担心，医生都会给你详细的instruction. 只要记住前48小时保护好你嘴巴里的凝血块就行了。如果一切都按照医生指示做，但是24小时内凝血块还是有部分掉落（比如我），也不用太担心，事实证明干槽症神马的概率还是很小的。详细的术后注意事项我就不赘述了，以下只说几点个人经验：

1. 12小时内最好不要太频繁喝水，我估计我的一部分凝血块就是这么掉的。

2. 拔牙当晚睡觉时在枕头上填一块毛巾，因为睡着以后会有带血的口水流出来。

3. 关于脸肿和冰敷：一般来说伤口越小脸就肿的越小也越容易恢复，也要看个人体质。我是拔牙后6个小时出门就没什么压力了，长头发稍微遮一下就看不出，48小时以后基本完全消肿。术后第一天我是每隔一个小时就冰敷40分钟（医生给我的建议是每天敷3-5次，每次敷15分钟即可）。我加码冰敷主要就是怕肿太久，结果第二天起来看已经很不明显了，所以第二天就是按照医生的建议敷了三四次，每次15分钟。

这张是一出诊所拍的，当时嘴里还塞了一大团纱布：

这张是第二天上午拍的（术后20小时）：

4. 关于痛感：我是中午1点左右拔完的，下午3点多麻药彻底褪去开始疼，总的来说还是蛮疼的，不过比姨妈痛好受多了，因为姨妈痛是全身心都痛啊，这个就只是拔牙那两个血口子在疼而已。我一直扛着，没吃止疼药，直到晚上10点睡觉前吃了一粒止疼药，安眠一夜（LZ属于睡眠很好的那种）。第二天还是疼，但是比前一天好多了，感觉没必要吃止疼药，但是到了晚上有一点点低烧，于是还是吃了止疼药睡觉（消炎药一直在吃）。之后我就再也没吃过止疼药了，疼痛感在第四天基本完全消失，不过伤口那边肯定还是有不适感的，今天第7天了，不适感也消失了很多。

5. 吃的：酸奶，果汁，牛奶是一拔完牙就可以吃的。第二天晚上我开始吃各种浓汤，就是超市买的那种西红柿浓汤之类的，外加用鸡汤煮的白粥（鸡汤也是买的现成的）。我有用料理机把买来的汤和自己煮的粥再加工，打碎成了糊糊（话说鸡汤米糊真的挺好吃的）。第四天开始基本可以正常吃饭了。每次饭后记得认真漱口，一定不能有食物残渣掉进伤口。不建议吃果冻和布丁，尤其是很多网上的搜出来都说手术完可以吃这两样，我觉得这两样还是蛮容易掉进伤口的，一开始还是吃流质比较好，等过了48小时基本就可以多吃点有营养不太硬的东西了。

目前就想到这些，有关拔智齿别的问题也欢迎大家来交流！